Decydując, czy pacjent jest gotowy do zakończenia leczenia po 84 dniach lub po przedłużonym leczeniu FIP, kluczowe jest uwzględnienie zarówno obserwacji klinicznych, jak i informacji diagnostycznych. Ważne jest, aby ocenić ogólny stan zdrowia kota, zamiast kłaść nadmierny nacisk na pojedyncze nieprawidłowe wartości w badaniach krwi. Na przykład nieznacznie wysoki poziom globuliny lub nieco niski stosunek A:G nie powinny być jedynymi czynnikami determinującymi. Należy skupić się na leczeniu kota w oparciu o jego indywidualny stan, a nie polegać wyłącznie na wynikach badań krwi.
Badanie krwi (profil morfologiczny i biochemiczny) Aby ocenić gotowość do przerwania leczenia w przypadkach FIP, zaleca się wykonanie pełnej morfologii krwi (CBC) i panelu biochemicznego. W idealnym przypadku następujące markery powinny powrócić do normalnych granic:
Rozwiązanie niedokrwistości.
Poziom neutrofili w normie.
Procent limfocytów na poziomie 20% lub wyższym.
Limfocytoza, wzrost liczby limfocytów, jest często obserwowana w trakcie i po leczeniu w wyniku aktywacji immunologicznej. Powrót do normy poziomu limfocytów może zająć kilka miesięcy po zakończeniu leczenia. Limfocytozę można ogólnie pominąć w kontekście FIP.
Ustąpienie hiperbilirubinemii.
Poziom globuliny w granicach normy.
Pożądany stosunek albuminy do globuliny (A/G) 0,7 lub wyższy. Jednak niektóre koty mogą nie osiągnąć tego poziomu, ale nadal można je uznać za wyleczone. Jeśli stosunek A/G jest niższy niż 0,7, mniej niepokojące jest to, czy wynika to z normalnego poziomu globuliny i niskiego (lub niskiego poziomu normy) albuminy, a nie odwrotnie.
Ocena kliniczna Ocena kliniczna kota jest kluczowa w określeniu gotowości do zakończenia leczenia FIP. Należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:
Objawy neurologiczne i oczne: Należy usunąć te objawy, pamiętając, że w przypadku neurologicznego lub ocznego FIP mogą utrzymywać się pewne szczątkowe uszkodzenia lub objawy.
Poziom energii: Czy kot wykazuje normalny (lub wyższy) poziom energii?
Apetyt: Czy kot ma normalny apetyt?
Przyrost masy ciała: Czy kot przybrał na wadze w trakcie leczenia?
Jeśli kot zasadniczo nie spełnia powyższych kryteriów, zaleca się zwiększenie dawki i przedłużenie kuracji o co najmniej 2-4 tygodnie. Po zakończeniu kuracji zaleca się obserwację kota przez 3 miesiące w celu potwierdzenia skuteczności kuracji. W tym okresie badania kontrolne i badania krwi należy wykonywać co 4-6 tygodni.
Comments